La Incapacidad Permanente por Trastorno de Estrés Postraumático

Ago 29, 2022 | Enfermedades, Estrés Postraumático, Incapacidad Laboral

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Causas principales de estrés postraumático

En primer lugar debemos preguntarnos: ¿Cuál es el origen del trastorno postraumático?

Esta pregunta tendrá especial relevancia en los casos de determinación de contingencia, es decir, aquellos en los que se debe valorar si la incapacidad se deriva de una enfermedad común, o de un accidente laboral o enfermedad profesional.

¿En qué repercute el estrés postraumático en el funcionamiento laboral?

Esta es la cuestión principal por dilucidar en cualquier valoración pericial referente a una posible incapacidad laboral permanente. No se debe determinar si el trabajador puede o no seguir realizando las tareas propias de su profesión o de cualquier otra, sino si puede realizar dichas tareas con la suficiente dedicación, continuidad y eficacia.

¿La afectación del funcionamiento laboral afecta a cualquier tipo de actividad?

La respuesta a esta pregunta determinará sí el trabajador en cuestión es susceptible de serle reconocida una incapacidad permanente absoluta o total, es decir, para todo tipo de profesión o solo para su profesión habitual.

¿Tienen los pacientes agotadas las posibilidades terapéuticas?

En caso de que las limitaciones funcionales sean susceptibles de mejoría con un tratamiento médico, se deberán agotar los plazos antes de determinar que la persona debe recibir una prestación por incapacidad permanente.

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¿Cuál es el pronóstico a medio-largo plazo?

En caso de que el pronóstico a largo plazo sea incierto, se podrá reconocer la prestación de incapacidad permanente sin que esto impida que dicha declaración se revise en un plazo determinado de tiempo.

Con concreto,  el Trastorno de Estrés Postraumático puede ser sinónimo de incapacidad permanente total en determinadas profesiones de riesgo para terceros como por ejemplo, cuando el trabajador va armado (policías, vigilantes de seguridad, etc.) o tiene que conducir durante su jornada (como un conductor de autobús o de tren). Pero también en actividades de alta exigencia mental o estrés (directivos, empleados de banca, etc.)

Por regla general, el grado de incapacidad laboral absoluta para cualquier tipo de profesión se suele conceder en casos de Trastorno de Estrés Postraumático con posibilidades terapéuticas agotadas.

Se entiende que, debido a los síntomas, el trabajador no está en condiciones de llevar a cabo ningún tipo de actividad laboral con normalidad.

El complemento de gran invalidez es muy poco habitual y solamente se puede obtener si la sintomatología psicótica asociada es de tal gravedad que requiere de una supervisión de una tercera persona.

Normalmente porque tenga alto riesgo de auto-lesiones o para la adecuada toma de la medicación prescrita por el facultativo competente.

Ejemplos de Incapacidad Permanente por Estrés Postraumático

Podemos poner un ejemplo relavante, según se recoge en la sentencia de la Sala de lo Social del TSJ de Castilla y León con fecha 21 de noviembre de 2018, sufrió una agresión sexual en el año 1997, a raiz de la cual presentó un cuadro clínico compatible con un diagnóstico de trastorno de estrés post-traumático, y por el que requirió tratamiento psiquiátrico y psicológico.

Parece que dicho cuadro clínico tuvo una evolución hacia la cronicidad, con interferencia significativa en su vida personal, social y familiar. También según la sentencia, la información de que el autor de la agresión había sido puesto en libertad tras veinte años en prisión, provocó una nueva acentuación de la sintomatología postraumática, presentando ansiedad generalizada, hipervigilancia, evitación, escape y sintomatología vegetativa.

La Sala confirma integramente la sentencia del Juzgado de lo Social num. 1 de Zamora, que concluye que “la afectación psicológica que sufre la demandante determina una limitación funcional que le impide llevar a cabo cualquier actividad laboral de forma efciciente y conforme a los mínimos requerimientos que son imprescindibles en cualquier profesión”, por lo que se le reconoce una prestación por Incapacidad Permanente Absoluta para toda profesión, desestimando el recurso de suplicación interpuesto por el letrado de INSS, a cuyo juicio, la demandante podía realizar con plena eficacia y habitualidad su actividad de trabajadora agraria por cuenta ajena, o subsidiariamente, todo tipo de trabajos sedentarios o livianos. 

Conclusiones

En resumen, para determinar si un caso de estrés postraumático es apto para solicitar la incapacidad permanente, habrá que analizar con detalle cada caso concreto y valorar la documentación medica por un perito experto en incapacidad laboral y estar asesorado por abogados expertos en la materia.

Para cualquier duda puede consultar a nuestro equipo de abogados expertos de INCAPACIDADSEGURA.COM y le daremos la mejor opción analizando toda la documentación medica, tiempo de baja medica, evolución de la enfermedad, las tareas propias de su categoria profesional y dando un pronostico de viabilidad del caso concreto.

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La Incapacidad Permanente por Trastorno de Estrés Postraumático
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La Incapacidad Permanente por Trastorno de Estrés Postraumático
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¿Qué hacer si quieres solicitar la incapacidad permanente por estrés postraumático? Te lo explicamos todo paso a paso aquí
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Incapacidad permanente por patologías reumatológicas:

 Las enfermedades reumatológicas invalidantes mas frecuentes son:

  • Artritis psoriásica
  • Artritis reumatoide
  • Artrosis
  • Enfermedad de Behcet
  • Fibromialgia severa

Incapacidad permanente por artritis psoriásica.

En los casos de artritis psoriasica severa y graves, el trabajador presenta dolores constantes  en articulaciones y con frecuencia rigidez en miembros, especialmente en las manos acompañado de problemas y lesiones en la piel.

En cuanto al otorgamiento de una incapacidad permanente total, debe valorarse las limitaciones funcionales que presente cada trabajador en relación a la existencia de artritis y a las tareas que desempeña en su actividad habitual.

Por ejemplo, los tribunales han reconocido una incapacidad permanente total a un oficial de la construcción por padecer artritis psoriásica, anquilosis de carpos, episodios de artritis de codos, rodillas y tobillos, clínica que le limita para desempeñar tareas que impliquen esfuerzo físico o requieran destreza manual, requerimientos habituales en la profesión que ejerce.

Del mismo modo, se reconoce una incapacidad permanente total a un trabajador que padece artritis psoriásica, con afectación de manos, ya que no resulta razonable que con este padecimiento esté manipulando alimentos para el consumo de terceros, cuando su profesión habitual es carnicero.

En consecuencia, suele otorgarse una incapacidad permanente total cuando la profesión habitual requiera habilidad con las manos o deambulación continuada y la artritis afecte a las manos y/o a las extremidades inferiores.

En cambio, la incapacidad permanente absoluta se otorga cuando se padecen varias patologías graves, entre ellas artritis crónica. Se entiende que la artritis, incluso con deformación articular, no es una enfermedad que por sí sola inhabilite de manera plena para el ejercicio de toda profesión u oficio

Los casos de artritis reumatoides son merecedoras de incapacidad permanente total El grado de incapacidad permanente total para la profesión habitual por artritis reumatoide suele concederse a aquellas personas cuya patología afecta exclusivamente a su trabajo habitual.

Suele tratarse de profesiones que requieren gran esfuerzo físico, carga de peso o bien trabajos que impliquen tareas de precisión con las manos y/o extremidades superiores. Por ejemplo en trabajos mecánicos, reponedores en supermercado, electricistas o profesionales de la construcción que requieran carga o trabajos manuales como encofradores o carpinteros.

El grado de incapacidad permanente absoluta por artritis reumatoide se reconoce a aquellas personas que no están en condiciones de realizar ninguna actividad laboral consecuencia de la gravedad del diagnóstico.

Generalmente, suele concederse a aquellas personas a las que la enfermedad les afecta más gravemente, y, por tanto, no se puede realizar ningún tipo de actividad que implique un mínimo de actividad con las extremidades superiores e inferiores.

Incpacidad permanente por fibromialgia

La Fibromialgia, es otra patología reumatologica frecuente que afecta a las articulaciones y que no siempre es invalidante, ya que el mero diagnostico de la enfermedad no supone automáticamente que impida trabajar. Solamente podremos tener derecho a una incapacidad  permanente  cuando esta diagnosticada como severa en grado III o superior.

Es relevante valorar el tiempo de evolución de la enfermedad, el tratamiento o tratamientos específicos prescritos a la afectada y la respuesta a los mismos, así como, y esencialmente, el nivel de repercusión funcional en su caso concreto.

La fibromialgia puede oscilar desde la absoluta imposibilidad de realizar tareas tan livianas como levantar o asir un objeto e escaso peso, pasando por la limitación exclusivamente para esfuerzos intensos por aparecer un cansancio cronico , y hasta la inexistencia de repercusión funcional alguna, la ser posible el desarrollo de las actividades cotidianas sin interferencia del dolor músculo-esquelético.

Las dolencias propias de la fibromialgia no sólo incide de forma diferente según las personas, sino que también varía la repercusión funcional en la misma persona de un día a otro, e incluso en función de las horas del día, pudiendo provocar desde la más absoluta de las incapacidades hasta una irrelevante repercusión funcional, paliable con tratamiento farmacológico adecuado.

Así, para considerar dicha gravedad en las lesiones, debe tenerse diagnosticado un grado III o IV en las dolencias ostearticulares provocadas por la fibromialgia y/o síndrome de fatiga crónica, pues ello conlleva limitaciones tan severas en la capacidad laboral de la persona trabajadora que la misma sería tributaria del grado de Incapacidad Permanente Absoluta, no solo no podrá realizar con regularidad y normalidad su profesión habitual sino cualquier otra profesión por muy liviana que fuese.

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Incapacidad permanente por enfermedades o patologías traumatológicas:

 Las patologías trumatológicas invalidantes mas frecuentes son:

  • Discopatías
  • Hernia Cervical
  • Lumbalgia
  • Incapacidad por Supraespinoso
  • Incapacidad por Menisco
  • Síndrome del túnel carpiano
  • Espondiloartritis

Incapacidad por discopatía degenerativa

Las discopatias degenerativas pueden ser invalidantes cuando son crónicas y severas. Cada caso es diferente  y debe analizarse con detalle desde el punto de vista médico, así como desde la perspectiva del tipo de trabajo que la persona realiza para determinar en qué grado de incapacidad laboral nos encontramos.

Por ejemplo, si la persona que esté sufriendo de una discopatía degenerativa realiza donde debe cargar objetos pesados, mantener posiciones forzadas durante largos períodos, estar mucho tiempo de pie como trabajadores de la construcción, agrícola o jardinería sera invalidante. En resumen, si su labor requiere de un esfuerzo físico importante, esta dolencia la incapacita para desempeñar su trabajo habitual debiendo tener derecho a  una incapacidad permanente total.

Una vez que el trabajador haya recibido el tratamiento médico prescrito y se observe, objetivamente, que no habrá mejoría o no puede haberla, que la persona presenta reducciones anatómicas o funcionales graves que disminuyen o anulan su capacidad laboral, este trabajador podrá acudir al Tribunal medico de INSS para tramitar la incapacidad.

También puede darse el caso de que la gravedad de la discopatía degenerativa ponga al trabajador en una situación en la que no puede desarrollar ningún tipo de trabajo, o que aún más allá, requiera de asistencia de tercera persona para moverse y realizar actividades básicas de la vida diaria (ABVD). En estos casos, podrá solicitar una incapacidad absoluta e incluso una Gran invalidez con un complemento del 50 % de la base reguladora.

Incapacidad por Hernia Cervical

La Hernia Cervical también puede ser invalidante segun la gravedad de la misma y siempre que genere limitaciones funcionales, se podría acceder a una Incapacidad Permanente. Por ejemplo, cuando el trabajador presenta una hernia discal dorsal o por hernia cervical c5 c6, puede merecer una incapacidad total o absoluta según la gravedad de la afectación asi como la localización y relación con estructuras circundantes de este tipo de discopatía. Y también si se ha agotado el tratamiento rehabilitador de fisioterapia y no hay mejoría alguna.

En los casos en que la lesión sea susceptible de mejorar con una cirugía mayor -excepto si esta está desaconsejada-, debe demostrarse que el solicitante ha sido intervenido quirurgicamente y aun hay secuelas graves y persiste la limitación funcional en el trabajador.

La invalidez por hernia cervical puede ser en su grado total es la que con más frecuencia se reconoce por esta clase de patología. Se da en aquellos casos en los que se presenta una limitación a la sobrecarga de la región cervical, en aquellas profesiones que lo exigen. Como trabajadores de la construcción, jardineros, conductores, reponedores o cuidadores.

La prestación por hernia cervical puede llegar a ser en grado de incapacidad absoluta para todo tipo de actividad profesional aunque sean trabajos sedentarios , pero en pocas ocasiones. Solamente cuando se acreditan, derivados de esta enfermedad cervical , vértigos o mareos frecuentes e intensos.

Incapacidad por Lumbalgia

La incapacidad laboral por lumbalgia crónica, tambien es posible, Cuando hablamos de lumbalgia, existe un dolor que se localiza normalmente en la parte central y baja de la espalda, específicamente en regiones dorsales y especialmente lumbares de la columna vertebral.

Normalmente este dolor se irradie al glúteo y al miembro inferior, en alguna ocasiones a ambos miembros inferiores, pudiendo irradiarse por toda la pierna hasta la rodilla o el pie.

El origen de esta lumbalgia crónica puede desde un traumatismos sufrido por el trabajador o también por problemas de tipo degenerativo de la columna u otras patologías o enfermedades de la espalda. los síntomas más relevante que provoca la lumbalgia es el dolor irradiado, que en algunos casos, llega a ser constante.

Las limitaciones que suele generar una lumbalgia crónica va a depender siempre del caso en concreto pero a modo de resumen podemos decir que puede provocar limitaciones como caminar de forma prolongada., Bipedestación prolongada, manejo de cargas.

Es importante valorar la categoría profesional del trabajador y si debe mantener posturas forzadas a nivel dorso-lumbar, si requiere deambulaciones o bipedestaciones prolongadas, si se exigen flexiones reiteradas de columna lumbar, si tiene que manejar o no pesos y cargas, etc. Por ejemplo, podemos hablar de categorías profesionales relacionadas con la construcción, agrícola, mozo de almacén, hostelería o cuidadores.

Incapacidad por rotura del tendón supraespinoso

Esta es una afección en el hombro que impide su correcto funcionamiento. Si quieres más información o solicitar la incapacidad por rotura de supraespinoso visita el enlace.

Incapacidad por rotura del menisco

El menisco es una almohadilla situada alrededor de la rótula que al romperse no se regenera y puede generar molestias, dolores y pérdidas de movilidad. Si quieres más información acerca de cómo solicitar la incapacidad por menisco roto consúltalo aquí.

Invalidez por espondilitis anquilosante

La incapacidad laboral también es posible por espondilitis anquilosante. Esta patología se define como una forma crónica de artritis que afecta mayormente los huesos y las articulaciones en la base de la columna, que resultan inflamadas.

El reconocimiento de una incapacidad permanente por espondilitis anquilosante dependerá de la afectación y gravedad de la misma. Es una enfermedad crónica por lo que para solicitar la incapacidad permanente será necesario que se han seguido todos los tratamientos médicos y rehabilitadores pautados.

Para poder solicitar la incapacidad permanente total por espondilitis anquilosante es necesario que la enfermedad sea incompatible co nuestra profesión habitual o incapacidad absoluta cuando le afecta para para ejecutar todo trabajo cuando afecta gravemente a la vida diaria.

Conclusión

Si padeces cualquier patología o enfermedad y estás pensando en solicitar la incapcidad, te recomendamos consultar con nuestro equipo de abogados y peritos médicos para analizar la viabilidad de su caso en base a la documentación medica que acredite la gravedad de las patologías y la incompatibilidad con su capacidad laboral.

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